しみ・くすみ治療

老人性色素斑、肝斑、脂漏性角化症、雀卵斑（そばかす）、ADM（後天性真皮メラノサイトーシス）など多様なしみ・あざに対して、肌の状態を診察させていただいた上で、ご希望に合わせて効果のある適切な治療のご提案をさせていただきます。

目次

＃フォトセラピー

フォトセラピー（IPL）はメラニンを直接破壊していくレーザーの治療とは異なり、メラニンを含む表皮を熱作用により変性させ、ターンオーバーを早め、メラニンを排出する治療です。レーザー治療のようなダウンタイムはなく、表面近くのしみやくすみを、徐々に薄くしていきます。

また、熱作用により皮膚表面のはりを出し、きめを整える効果も発揮します。肌への負担が軽い治療なので、直後からメイクをすることが可能です。

当院では、Venus Versaを採用しています。Venus Versaは、SmartPulse が搭載されており、正確で均一なエネルギーを照射できます。IPLの波長は580-950nmでしみ、そばかす、毛細血管拡張、小じわ、ニキビなど同時に、多数のスキントラブルを改善できます。施術時間も少なく、痛みもほとんどありません。
IPLの光をあてることによって、肌の表面にダメージを与えることなくメラニン（シミの原因）が分解されると同時に細胞も活性化されて、ハリ・ツヤのあるキメの整った肌になります。

治療時間１５分程度
術後の状態当日はシミやホクロの部分がややヒリヒリする可能性があります。その後７−10日、小さなコゲがつくことがあります。
メイク/洗顔当日より可能です。コゲが早く取れてしまうと、色素沈着が起きやすいので、ふき取り型のメイク落としやスクラブ洗顔、マッサージは控えて下さい。
その他内服や外用の併用も有効です。
治療間隔1ヶ月は空けて下さい。
リスク皮膚炎・皮疹・毛嚢炎、色素沈着、むくみ、かゆみ、やけど、水疱

#Qスイッチルビーレーザー

Qスイッチルビーレーザーは、メラニン色素の吸収率が高い波長帯のレーザー光を利用して、周辺組織の熱損傷なく傷を残さずメラニン色素だけを選択的に破壊してくれるレーザー機器です。

治療時間5分程度（麻酔を希望される場合は、麻酔の時間に３０−４０分かかります）
施術中の痛み太い輪ゴムでパチンと弾いたような痛みがあり、術後３時間程度、ひりつきがあります。（ご希望の方は、別途料金が発生しますが、麻酔テープやクリームも可能です。）
術後の状態保護テープを７−１０日、貼ります。数が多く、テープが貼りきれない場合は、テープを貼らないこともあります。その場合は、レーザー照射部が赤く腫れ、翌日から黒いカサブタがついて、１０日程度で自然に取れます。赤く腫れている間は、ステロイドの軟膏を塗って下さい。
メイク/洗顔シールの上から可能です。洗顔でシールが剥がれてしまった場合には、新しいシールを貼って下さい。テープを貼らない場合は、優しく洗顔して下さい。
その他Qスイッチルビーレーザーは、光治療（IPL）よりも炎症後の色素沈着が起きやすいので、内服や外用を併用することがお勧めです。
治療間隔同じシミの部分に照射する場合は、半年から１年は空けて下さい。ホクロは2ヶ月に１度照射します。
リスク炎症性紅斑・色素沈着（照射部のカサブタが剥がれた後に、一時的な赤みや色素沈着が起こる可能性があります。顔の場合は半年程度で自然に消退していきます）かゆみ、むくみ、水疱、色素脱失

#炭酸ガスレーザー

炭酸ガスレーザーは水に吸収されやすい特徴があり、イボ・ホクロなどにレーザーを照射すると、細胞の水分に反応して熱エネルギーが発生します。この熱エネルギーによってイボやホクロを、気化蒸散させて取り除くことができるのが特徴です。
ホクロなど、深く削る場合は局所麻酔を行いますが、首の小さないぼ程度であれば、麻酔なしでも十分施術が可能です。出血や施術後の痛みもほとんどありません。

治療時間５−１０分程度（ホクロやイボの数によります。また、麻酔クリームを希望される場合は、別途３０分必要です。）
施術中の痛み麻酔なしの場合、チリっと焼かれるような軽い痛みと、焦げた匂いがします。
術後の状態イボを焼いた場合、施術後３日ほど、赤く腫れるので、ステロイドの軟膏を塗って下さい。１０日ほど、黒い焦げがつきます。
メイク/洗顔シールや黒いこげの上から可能です。
その他ホクロを取った場合、施術部位は赤色を呈し、陥没している状態になります。2週間程度で皮膚が再生します。それまでの間は、当院で処方するテープを貼っていてください。皮膚ができた後も3ヶ月程度は赤味が持続しますので、紫外線対策を十分に行って下さい。赤みがある間に日焼けしますと、シミを生じますので注意が必要です。また、経過によってはCO₂レーザー後の色素沈着の予防のために、ハイドロキノンの使用をお勧めすることがあります。治療後の赤みや黒ずみは、半年～1年程度続くこともありますが、徐々に消失しますのでご安心ください。
治療できない方ホクロを取る場合、ケロイド体質の方は、ケロイドになる可能性あるので、避けた方が良いでしょう。
リスク再発・ケロイド・陥凹・色素沈着

よくある質問

治療時に痛みはありますか？

症状により輪ゴムでパチッと弾かれたような痛みが出ることがあります。特に濃いシミやそばかす、ホクロなどの色素の濃い部分は光が反応しやすくなるため、多少痛みが強くなる場合があります。痛みに弱い方や心配な方は、診察時におっしゃって頂ければ、痛みが少ない設定で照射も可能です。

レーザー後、外出は控えないといけませんか？

レーザー後、７−１０日はカサブタがついたり、ルビーレーザー後は７日間保護シールを貼ることが多いです。外出は可能ですが、大事なご予定は立てない方が良いでしょう。

治療後はどのような処置をすれば良いですか？

ご自分で無理にかさぶたを剥がしてしまうと色素沈着が残りやすくなります。刺激を与えず自然に剥がれるまでお待ちください。
また、Qスイッチルビーレーザー後、半年は日焼け止めをしっかりと塗ってください。治療部位以外は治療直後からメイクも可能です。

治療手の甲や腕のシミは治療可能ですか？

IPLは、手の甲や腕の他、背中や脚などにもピンポイントで照射ができます。ただし、顔に比べて皮膚のターンオーバーが遅いので、2ヶ月の間隔を空けて施術を行います。カサブタが早く取れてしまうと、色素沈着のリスクが高くなるので、保護シールをお勧めすることもあります。

首のイボは取れますか？

炭酸ガスレーザーで取ることができます。